백일해, 감염 위험 높은 사람들 : 고위험군의 예방과 관리

백일해(pertussis)는 전염성이 강한 호흡기 감염 질환으로, 특히 감염에 취약한 고위험군에게는 더 큰 주의가 필요합니다. 백일해는 방치할 경우 심각한 합병증을 유발할 수 있어, 조기 진단과 예방, 격리가 매우 중요합니다. 이번 포스팅에서는 백일해의 초기 증상과 검사 방법, 예방접종 비용, 고위험군 보호를 위한 예방 조치 및 관리법을 자세히 알아보겠습니다.

1. 백일해란?

백일해는 **보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis)**라는 세균에 의해 발생하는 감염성 호흡기 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 기침과 호흡 곤란이 있으며, 기침 발작이 6주 이상 지속되기도 합니다. 백일해는 주로 호흡기를 통해 전염되며, 면역력이 약한 사람들에게 더 치명적일 수 있습니다.

2. 백일해 초기 증상

백일해 초기 증상은 다른 호흡기 질환과 유사하게 시작되지만, 시간이 지날수록 점점 심해지며 특징적인 기침 발작을 보입니다. 백일해 초기 증상은 감기와 유사해 인식하기 어려우나 주요 증상과 단계별로 파악하면 조기 진단과 치료에 도움이 됩니다.

출처 : 질병관리청

• 마른 기침: 초기에는 가벼운 마른 기침이 간헐적으로 나타납니다. 이 시기에는 기침이 심하지 않아 감기로 착각하기 쉽습니다.
• 재채기와 콧물: 재채기와 콧물이 동반되며, 감기 증상으로 오인하기 쉽습니다.
• 미열 및 피로감: 가벼운 미열이 나타나며 피로감이 동반됩니다. 고열이 아닌 미열이기에 쉽게 간과될 수 있습니다.

초기 증상 후 1~2주가 지나면 기침이 점점 심해지며 밤에 더욱 심한 기침 발작이 나타납니다. 고위험군인 영유아와 노인에게는 산소 공급이 원활하지 않아 입술이 파랗게 변하거나 호흡 곤란이 나타날 수 있어 조기 증상부터 주의가 필요합니다.

3. 백일해 고위험군

백일해에 더욱 취약한 고위험군에는 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.

 

• 영유아: 면역 체계가 아직 완전하지 않아 감염되기 쉬우며, 합병증 위험이 높습니다.
• 노인: 고령층은 면역력이 저하되어 백일해 감염 위험이 높고, 합병증으로 인한 치명적 결과가 발생할 수 있습니다.
• 면역력이 약한 사람들: 특정 질환이나 면역 결핍으로 인해 백일해에 더욱 취약한 경우가 많습니다.
• 임산부: 감염 시 태아에게 영향을 줄 수 있으며, 감염 예방을 위해 추가적인 예방 조치가 필요합니다.

4. 백일해 검사 방법

백일해를 정확히 진단하기 위해 다음과 같은 검사 방법이 주로 사용됩니다.

 

• PCR 검사: 비인두 도말이나 흡인물에서 백일해균의 DNA를 검출하는 방법으로, 정확도가 높고 빠릅니다.
• 배양 검사: 비인두에서 채취한 검체를 배양하여 백일해균을 확인하는 방법으로, 결과가 나오기까지 시간이 걸립니다.
• 혈청학적 검사: 혈액 내 백일해 항체를 측정하여 감염 여부를 확인하는 방법으로 주로 감염 후기에 사용됩니다. 이러한 검사 방법은 환자의 증상과 발병 시기에 따라 선택되며, 감염 여부를 빠르게 파악하여 조기 치료에 기여할 수 있습니다.

5. 백일해 예방접종 비용

백일해 예방접종은 연령과 접종 장소에 따라 비용이 다릅니다.

 

• 영유아: 만 12세 이하 어린이는 국가 예방접종 지원 사업에 따라 보건소에서 무료로 접종할 수 있습니다.
• 성인: 성인의 경우 병원마다 비용이 다르며, 평균적으로 약 3만 원에서 4만 원 사이로 책정됩니다. 일부 병원에서는 6천9백 원부터 6만 원까지 차이가 있으므로 접종 전 병원에 문의하는 것이 좋습니다. 백일해 예방접종은 감염을 예방하고 집단 면역을 형성하는 중요한 방법입니다.

6. 백일해 격리 기간

백일해는 전염성이 매우 강하기 때문에, 감염자는 다음과 같은 격리 기간을 준수하는 것이 필요합니다.

 

• 항생제 치료 시: 항생제 치료를 시작한 후 5일 동안 격리가 권장됩니다.
• 항생제 치료를 받지 않는 경우: 기침이 시작된 후 3주 동안 격리가 필요합니다. 이러한 격리 기간을 준수함으로써 백일해 전파를 효과적으로 차단하고 고위험군 보호에 기여할 수 있습니다.

7. 고위험군의 백일해 예방 방법

고위험군이 백일해 감염을 예방하기 위해서는 다음과 같은 예방 방법이 필수적입니다.

출처 : 질병관리청

• 예방접종: 백일해 예방의 가장 효과적인 방법은 예방접종입니다. 특히 영유아와 임산부는 정기적인 예방접종을 통해 감염 위험을 낮출 수 있습니다.
• 개인 위생 관리: 손 씻기와 마스크 착용으로 바이러스 전파를 예방할 수 있습니다. 감염자는 기침 시 입과 코를 옷소매로 가려 주변 전파를 막는 것이 중요합니다.
• 가족과 주변인의 예방접종: 고위험군과 함께 생활하는 가족이나 주변인들도 백일해 예방접종을 통해 보호막을 형성할 수 있습니다.

마무리

백일해는 특히 고위험군에게 치명적일 수 있는 질환으로, 예방과 관리는 필수적입니다. 초기 증상부터 주의 깊게 관찰하고, 필요한 경우 빠르게 검사를 진행하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 백일해 예방접종을 통해 고위험군을 보호하고, 감염 확산을 막기 위한 개인 위생과 격리 기간 준수를 통해 주변의 안전까지 지킬 수 있습니다.

 

[참고자료]
1. 국가건강정보포털 질병관리청 - 백일해 신고 대상 및 방법
2. 서울아산병원 건강정보 - 백일해 정의와 증상

 

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